Катаракта — помутнение хрусталика, естественной линзы глаза. Это одна из самых частых причин снижения зрения с возрастом, и она хорошо лечится современной хирургией.
- Капли и очки не убирают катаракту — помутневший хрусталик заменяют искусственной линзой.
- Ждать «созревания» катаракты не нужно: операцию обсуждают, когда зрение мешает обычной жизни.
- Факоэмульсификация проходит через микроразрез, обычно под местной анестезией.
Что такое катаракта
В норме хрусталик прозрачный и фокусирует свет на сетчатке. Со временем белки хрусталика меняются, он мутнеет — и изображение становится нечётким, тусклым, «как через запотевшее стекло».
Признаки
- зрение постепенно становится мутным, расплывчатым;
- мешает яркий свет, вокруг фонарей появляются ореолы;
- цвета кажутся блёклыми, с желтоватым оттенком;
- приходится часто менять очки, хуже видно в сумерках и при вождении ночью.
Почему развивается
Основная причина — возрастные изменения. Ускорять развитие катаракты могут сахарный диабет, травмы глаза, длительный приём некоторых лекарств (например, гормональных), воспалительные заболевания глаз, курение.
Когда делать операцию
Раньше считалось, что катаракта должна «созреть». Сегодня это не так: оперировать на ранних стадиях проще и безопаснее. Решение принимают вместе с врачом, когда снижение зрения начинает мешать чтению, работе, вождению или повседневным делам.
Как проходит факоэмульсификация
- 1
Подготовка
Перед операцией проводят обследование глаза и рассчитывают силу искусственной линзы.
- 2
Микроразрез
Хирург делает разрез около 2 мм — швы обычно не нужны.
- 3
Удаление хрусталика
Помутневшее ядро дробят ультразвуком и аккуратно удаляют.
- 4
Имплантация линзы
На место хрусталика устанавливают интраокулярную линзу (ИОЛ), которая остаётся в глазу навсегда.
Операция обычно длится недолго и проходит под местной анестезией. Тип линзы — монофокальная, торическая для коррекции астигматизма или мультифокальная — подбирают на консультации с учётом образа жизни пациента.
После операции
Зрение часто улучшается уже в первые дни. В течение нескольких недель назначают капли, рекомендуют не тереть глаз, избегать тяжёлых нагрузок и попадания воды в глаз. Точные рекомендации даёт оперирующий хирург.
Вопросы и ответы
Можно ли вылечить катаракту каплями?
Нет. Капли не возвращают прозрачность хрусталику. Единственный эффективный метод — хирургическая замена хрусталика.
Может ли катаракта вернуться?
Сам хрусталик заменён и помутнеть не может. Иногда со временем мутнеет задняя капсула, на которой стоит линза, — это убирают лазером за несколько минут.
Нужны ли очки после операции?
Зависит от выбранной линзы. С монофокальной линзой очки обычно нужны для чтения или для дали; мультифокальные линзы уменьшают зависимость от очков.
Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания — диагноз и лечение определяет офтальмолог после очного осмотра.
Записаться на консультацию
Очный приём офтальмохирурга в НМХЦ им. Н. И. Пирогова.
